از دست دادن دندانها، چه بر اثر پوسیدگی و چه بیماریهای لثه، میتواند زیبایی لبخند و اعتماد به نفس شمارا تحت تاثیر قرار دهد. ایمپلنت دندان راهحلی موثر کارآمد برای جایگزینی دندانهای از دست رفته می باشد.
اما سوالی که در ذهن بسیاری از شما پیش می آید این است که چه مدت بعد از کشیدن دندان باید ایمپلنت کرد؟ در این مقاله به بررسی این موضوع و نکات مهم آن خواهیم پرداخت.
نکته ای که باید توجه کرد این است که کشیدن دندان یک اقدام افراطی است و اول از همه، دندانپزشکان هر کاری که ممکن است برای حفظ دندان انجام می دهند. برای این کار، دندانپزشکان اغلب به عملیات حفظ دندان متوسل می شوند. که شامل برداشتن آپکس ریشه با هدف از بین بردن کیست یا گرانولومای تشکیل شده در این ناحیه، عمل کورتاژ و فلپ است که با هدف حذف رسوبات زیر لثه و بافت های اصلاح شده و پاتولوژیک در درمان بیماری های پریودنتال انجام می شود. اغلب دندانپزشکان با برداشتن دندانهای آسیبدیده و دیستوپیک، یعنی دندانهایی که رویش نیافتهاند یا موقعیت اشتباهی دارند، سروکار دارند.
زمان کاشت ایمپلنت بعد از کشیدن دندان
در ایمپلنتولوژی، بین کاشت فوری، زودرس/تاخیر فوری و دیررس تمایز قائل می شود. روشهای فوری معمولاً با مورفولوژی استخوان در محل کاشت تعیین میشوند. به اصطلاح کاشت فوری ایمپلنت مستقیماً پس از از دست دادن دندان یا مستقیماً پس از کشیدن دندان در همان جلسه و با همان بی حسی موضعی انجام می شود. پیش نیاز ایمپلنت فوری یک حفره دندان خالی و بدون التهاب (آلوئول) است.
کاشت ایمپلنت اولیه را می توان 4 تا 8 هفته پس از کشیدن دندان انجام داد. زمان بستگی به بهبود بافت نرم دارد. کاشت ایمپلنت فوری با تاخیر (تأخیر) پس از بهبود کامل بافت نرم می تواند 3 تا 4 ماه پس از کشیدن رخ دهد.
کاشت دیرهنگام در استخوان کاملاً بهبود یافته حدود شش ماه پس از کشیدن دندان انجام می شود. عدم وجود یک یا چند دندان منجر به از دست دادن بافت می شود. برای مقابله با از دست دادن بافت، یک شکاف باید در اسرع وقت بسته شود. زخم استخوانی که پس از کشیدن یا از دست دادن دندان ایجاد می شود را می توان با ایمپلنت و مواد جایگزین استخوان یا استخوان در صورت کاشت فوری پر کرد. هدف این است که تا آنجا که ممکن است از شکستگی دیواره های استخوانی جلوگیری شود. در حالت ایده آل، ساختار بافت نرم را می توان با کمک یک ترمیم موقت فوری حفظ و شکل داد.
اگر ایمپلنت را خیلی دیر بگذاریم چه اتفاقی می افتد؟
به تعویق انداختن لحظه کاشت ایمپلنت، مجموعه ای از عوارض را به همراه دارد که راه حل بعدی پروتز را دشوار می کند:
در صورت عدم تحریک توسط نیروهای جونده، استخوان آلوئولی جذب می شود، به عبارت دیگر ارتفاع و ضخامت آن کاهش می یابد. بنابراین، اگر بخواهیم ایمپلنت را در این زمینه قرار دهیم، اضافه کردن استخوان برای افزایش ذخیره استخوان ضروری خواهد بود.
در مورد ناحیه فک بالا در نزدیکی سینوس فک بالا، در صورت از دست دادن دندان در این سطح، تحلیل استخوان نزدیکی به این حفره پر از هوا را افزایش می دهد و برای قرار دادن ایمپلنت در کنار استخوان اضافی، یک روش اضافی را افزایش می دهد. روشی که لیفت “سینوس” نامیده می شود ” اساساً بلند کردن مخاط سینوس و افزودن استخوان جدید برای ایجاد یک منطقه مطلوب برای قرار دادن ایمپلنت” ضروری خواهد بود.
دندان های مجاور فضای بی دندانی هم به صورت عمودی و هم افقی به سمت فضای خالی مهاجرت می کنند. از آنجایی که تغییرات موقعیت بیشتر می شود، نیاز به درمان ریشه روی این دندان ها برای اصلاح محورهای آنها و دستیابی به بایت کاربردی و فضای مناسب برای کاشت ایمپلنت افزایش می یابد.
مزایا و معایب قرار دادن ایمپلنت بلافاصله پس از کشیدن چیست؟
در شرایط خاصی امکان قرار دادن ایمپلنت بلافاصله پس از کشیدن دندان وجود دارد و دارای تعدادی مزیت است:
- تعداد مداخلات جراحی فقط به یک کاهش می یابد.
- بیمار در معرض یک “تروما” قرار می گیرد.
- مدت زمان درمان کاهش می یابد.
کاشت ایمپلنت در شرایط زیر راه حل مناسبی نیست:
- استخوان دارای چگالی کم، درجه تخلخل بالا است.
- نقص استخوان ناشی از استخراج بیش از حد بزرگ است.
- دندان کشیده شده اطراف خود عفونت بزرگی دارد.
- تغییرات استخوانی پاتولوژیک وجود دارد.
- بیماری های سیستمیک وجود دارند که از گذاشتن ایمپلنت منع می کنند.
چه مدت بعد از کشیدن دندان باید ایمپلنت کرد؟
به طور معمول توصیه می شود حتی اگر بیمار در دندان مربوطه احساس درد نمی کند، کشیدن دندان در زمان مناسب انجام شود. در غیر این صورت، به مرور زمان، کیست ها در نزدیکی ریشه دندان ظاهر می شوند و همچنین تحلیل استخوان نیز ممکن است رخ دهد. پس از کشیدن، به طور معمول، در حدود 8 هفته، یک استخوان جوان تشکیل می شود که می توان ایمپلنت دندان را در آن قرار داد. در حالت ایده آل، کاشت ایمپلنت 3-4 ماه پس از کشیدن، حداکثر تا 6 ماه توصیه می شود.
این دوره برای بهبود کامل استخوان ضروری است تا ایمپلنت بدون خطر در ساختار استخوانی با کیفیت قرار گیرد. هر چه زمان بیشتری از کشیدن دندان بگذرد، فرآیند آتروفی استخوان شروع می شود و اندازه استخوان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و قرار دادن ایمپلنت ها از نظر کیفی دشوار می شود.
دلایل اصلی از دست دادن چیست؟
از دست دادن دندانها، به دلایل که در این بخش از مقاله پرداخته شده است میپردازیم پوسیدگی دندان میتواند مشکلاتی را برای سلامتی افراد به وجود آورد. با این حال، خبر خوب این است که با رعایت برخی نکات ساده میتوان از پوسیدگی، از بین رفتن دندان ها پیشگیری کرد.
پوسیدگی دندان و عوارض آن:
حفره درمان نشده می تواند منجر به نیاز به درمان ریشه شود. تاخیر در درمان ریشه میتواند منجر به از دست دادن ساختار دندانی شود و ممکن است منجر به از دست رفتن دندان شود.
تروماها:
اغلب در ناحیه جلویی رخ می دهد. آنها می توانند از نوع شکستگی ها باشند، زمانی که تکه ای از دندان روی قوس باقی می ماند اما در بیشتر مواقع غیرقابل ترمیم است یا ممکن است بیرون زدگی کامل رخ دهد.
بیماری پریودنتال:
در نتیجه عمل باکتریهای تهاجمی خاص رخ میدهد که به اتصال بین دندان و ایمپلنت استخوان فک حمله میکنند و منجر به تحلیل استخوان و قرار گرفتن در معرض ریشه دندان میشوند. در مراحل پیشرفته تر، تحرک دندان ظاهر می شود و درمان نشده منجر به از دست دادن آنها می شود.
در طول درمان ایمپلنت چه کنیم؟
پس از کاشت ایمپلنت ها، صرف نظر از تعداد آنها، یک سری قوانین وجود دارد که برای بهبودی آسان و سریع باید رعایت شود:
- درمان دارویی توصیه شده توسط پزشک، که شامل تجویز یک آنتی بیوتیک و یک ضد التهاب است.
- غذا مصرف غذاهای مایع یا نیمه جامد توصیه می شود.
- بهداشت دقیق دهان به ویژه در طول دوره بهبودی، زمانی که حفره دهان باید تمیز باشد تا از خطر عفونت جلوگیری شود، مهم است.
- بررسی های دوره ای دندانپزشکی برای نظارت دقیق بر بهبود و ادغام.
دکتر محمد علی قهرمانی